● フードパントリーの配布をご希望の方は、下記のフォームに入力後、送信してください。 ※登録はひとり親家庭か世帯主の失業家庭とさせていただきます。該当しない場合はご相談ください。 氏名 (必須) 住所 (必須) 電話番号 (必須) メールアドレスかLINE ID (必須) 家族構成 (例:祖父、父、母、子供2名など) (必須) 以下、お子様の人数分を入力してください 1人目のお子様の年齢と性別 (必須) 2人目のお子様の年齢と性別 (いなければ空欄) 3人目のお子様の年齢と性別 (いなければ空欄) 4人目のお子様の年齢と性別 (いなければ空欄) コメント (任意) ※ 下記の「送信」ボタンを押してください。 24時間以内に返信が無い場合は、迷惑フォルダをご確認ください。 また、電話でも受け付け可能です。 電話 048-577-8578